政相对人名称 | *行政相对人类别 | *统一社会信用代码(自然人时为空) | *法定代表人姓名 | 法定代表人证件类型 | 法定代表人证件号码 | 证件号码 | 许可证书名称 | 许可编号 | *许可内容 | *许可决定日期 | *有效期至 | *许可机关 |
(自然人时为空) | (自然人时为空) | (自然人时为空) | (自然人时必填) | |||||||||
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